Amning och vattkoppor

Många ammande mammor undrar hur vattkoppor påverkar dem själva och barnet. Det vanligaste och mest lugnande svaret är att en mamma som själv har haft vattkoppor är immun och för över ett visst skydd till barnet. Den här sidan ger allmän information – men eftersom situationen kan variera och spädbarn är en känslig grupp, är huvudbudskapet enkelt: kontakta alltid vården om vattkoppor eller smitta blir aktuell i samband med amning. Då kan en individuell bedömning göras för just dig och ditt barn.

Immunitet ger ett visst skydd till barnet

En mamma som har haft vattkoppor har oftast utvecklat ett gott och långvarigt immunförsvar mot viruset. Antikroppar kan föras över till barnet, dels via moderkakan före födseln, dels i viss mån via bröstmjölken, vilket ger ett visst skydd under de första levnadsmånaderna. Det här skyddet är en viktig orsak till att de minsta ofta är något skyddade tidigt i livet. Skyddet avtar dock med tiden, och hur de allra minsta påverkas beskrivs närmare på sidan om vattkoppor hos spädbarn.

Om mamman inte är immun

Är mamman inte säker på om hon haft vattkoppor, eller vet att hon inte är immun, och utsätts för smitta, bör vården kontaktas. Vården kan då göra en individuell bedömning av läget och avgöra om någon åtgärd behövs. Många vuxna är immuna utan att minnas att de haft sjukdomen, och vid behov kan ett blodprov visa om det finns skydd. Resonemanget liknar de hänsyn som tas under graviditet, där immunitet och eventuell smitta också vägs in noggrant. Att veta sin immunitet i förväg, gärna redan inför en planerad graviditet, gör situationen enklare att hantera om smitta skulle uppstå.

Varför spädbarn är en känslig grupp

Anledningen till att vi genomgående uppmanar till kontakt med vården är att de allra minsta barnen är en känslig grupp. Ett nyfött eller mycket litet barn har ett omoget immunförsvar, och om det skulle insjukna i vattkoppor kan förloppet bli mer allvarligt än hos ett större barn. Det är därför man är extra försiktig och hellre gör en bedömning en gång för mycket. Hur de minsta påverkas och vad som gäller runt förlossning och nyföddhetstid beskrivs på sidorna om vattkoppor hos spädbarn och vattkoppor och graviditet. Just därför är det också tryggt att veta att en mamma som haft vattkoppor oftast för över ett visst skydd.

Om vattkoppor uppstår under amning

Skulle du som ammar få vattkoppor är det viktigt att kontakta vården för rådgivning, eftersom ett spädbarn kan vara extra känsligt. Det går inte att ge ett generellt svar som passar alla – bedömningen behöver göras utifrån just er situation, bland annat barnets ålder och hälsa, och därför hänvisar vi till vården. Vården kan ge råd om hur du bäst skyddar barnet och om hur amningen kan hanteras. Detta är medvetet ett område där vi är försiktiga med generella råd, just för att det är en känslig fråga som kräver en personlig bedömning.

• Ring 1177 eller din vårdkontakt så snart misstanke om vattkoppor uppstår.
• Berätta att du ammar och hur gammalt barnet är.
• Följ de råd vården ger om skydd och eventuell behandling.
• Var uppmärksam på barnets allmäntillstånd och hör av dig vid oro.

Att skydda barnet och andra mot smitta

Vattkoppor smittar lätt, och i ett hushåll med ett litet barn är det extra viktigt att tänka på smittskydd om någon i familjen är sjuk. Generella råd om hur du minskar risken att smitta andra finns på sidan om att skydda andra, och hur smittan sprids i ett hem beskrivs under smitta i hemmet. Tveka inte att höra av dig till vården – det är alltid bättre att fråga en gång för mycket när det gäller spädbarn.

Bältros under amning

Samma försiktighet gäller om du som ammar får bältros, som orsakas av samma virus som vattkoppor. En person med bältros kan föra vattkoppor vidare till någon som aldrig haft det, och blåsvätskan kan smitta. Skulle du få bältros under amningen, kontakta vården för råd om hur du bäst skyddar barnet, till exempel genom att täcka utslaget och vara noggrann med handhygien. Liksom vid vattkoppor är detta en bedömning som bör göras tillsammans med vården utifrån er situation.

Sammanfattning

De flesta ammande mammor som haft vattkoppor är immuna och för över ett visst skydd till barnet. Är du osäker på din immunitet, vet att du inte är immun och utsätts för smitta, eller får symtom under amningen, så är huvudbudskapet enkelt: kontakta vården. De kan göra en individuell bedömning och ge råd som passar dig och barnet bäst. På så sätt slipper du grubbla själv över en fråga som kräver en personlig medicinsk bedömning, och du kan känna dig trygg i att rätt hänsyn tas till just ditt barns ålder och situation.

Vanliga frågor

Kan jag fortsätta amma om jag får vattkoppor?

Det finns inget enkelt generellt svar, eftersom det beror på din och barnets situation, bland annat barnets ålder. Kontakta därför vården så snart du misstänker vattkoppor – de kan ge råd om hur amningen bäst hanteras och hur du skyddar barnet. Detta är en fråga vi medvetet hänvisar till vården för.

Är barnet skyddat om jag haft vattkoppor?

Om du har haft vattkoppor har du oftast antikroppar som förts över till barnet och som ger ett visst skydd under de första månaderna. Skyddet är inte absolut och avtar med tiden, så var ändå uppmärksam och rådfråga vården vid sjukdom eller smitta.

Vad gör jag om jag inte vet om jag haft vattkoppor?

Ring 1177 om du utsatts för smitta och är osäker på din immunitet. Vården kan göra en bedömning och vid behov ta ett blodprov som visar om du har skydd, så att rätt åtgärder kan sättas in i tid.