Vattkoppor ger ofta feber och kan göra ont, särskilt vid blåsor i munnen och underlivet. Vid behov kan du ge febernedsättande och smärtstillande – men just vid vattkoppor är det extra viktigt att välja rätt läkemedel. Vissa vanliga preparat som du annars kanske tar mot feber och värk ska undvikas eller helt avstås från vid vattkoppor. Den här sidan förklarar varför, och hur du tänker rätt.
Det viktigaste i korthet
- Paracetamol är förstahandsval mot feber och värk vid vattkoppor.
- Undvik ibuprofen och andra NSAID vid vattkoppor – de har kopplats till ökad risk för allvarliga hudinfektioner.
- Ge aldrig acetylsalicylsyra (ASA) till barn och ungdomar – risk för Reyes syndrom.
- Följ alltid doseringen på förpackningen efter ålder och vikt – fråga apotek om du är osäker.
- Febernedsättande behövs inte alltid, utan främst om den sjuke mår dåligt av febern.
Paracetamol är förstahandsval vid vattkoppor
Vid feber och värk är paracetamol förstahandsval vid vattkoppor. Det finns receptfritt på apotek i flera former, bland annat tabletter, oral lösning och stolpiller, vilket gör det lätt att anpassa till både barn och vuxna. Följ doseringen på förpackningen utifrån ålder och vikt, och överskrid aldrig den rekommenderade dygnsdosen. Är du osäker på vilken styrka eller form som passar – fråga på apotek eller rådfråga 1177. Vi anger medvetet inga doser här; rätt dos beror på individen och står på förpackningen.
⚠️ Undvik dessa läkemedel vid vattkoppor
- Ibuprofen och andra NSAID (till exempel ibuprofen och naproxen): bör undvikas vid vattkoppor. De har kopplats till en ökad risk för allvarliga hud- och mjukdelsinfektioner i samband med vattkoppor.
- Acetylsalicylsyra, ASA (finns i flera vanliga värktabletter): ge aldrig till barn och ungdomar med vattkoppor eller andra virusinfektioner. Det kan i sällsynta fall utlösa Reyes syndrom, ett livshotande tillstånd som drabbar lever och hjärna.
Är du vuxen och brukar ta ASA av andra medicinska skäl – ändra inte din ordinerade behandling på egen hand, utan rådgör med läkare.
Vad är Reyes syndrom?
Reyes syndrom är ett mycket sällsynt men allvarligt tillstånd som framför allt setts hos barn och ungdomar som fått acetylsalicylsyra under en virusinfektion, till exempel vattkoppor eller influensa. Det påverkar hjärna och lever och kan vara livshotande. Just därför är huvudregeln tydlig: barn och ungdomar ska inte ges läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra vid vattkoppor. Vid minsta tvekan om vad en värktablett innehåller, fråga på apotek.
Goda råd kring febern
Feber är kroppens naturliga sätt att bekämpa infektionen och behöver inte alltid sänkas. Tänk så här:
- Ge febernedsättande främst om den sjuke mår dåligt av febern, inte enbart för att termometern visar ett visst värde.
- Se till att den sjuke dricker ofta, eftersom feber ökar vätskebehovet och risken för uttorkning.
- Klä den sjuke svalt och håll rummet lagom svalt – överhettning gör både feber och klåda värre.
- Låt den sjuke vila. Det är ingen fara att vara uppe, men kroppen behöver återhämtning.
Febern vid vattkoppor kommer oftast samtidigt som utslaget bryter ut och brukar vara som högst de första dygnen, medan nya blåsor fortfarande bildas. Hos en del barn är febern bara lindrig, och det förekommer även vattkoppor utan feber. Hur hög feber ett barn får säger inte så mycket om hur allvarliga vattkopporna är – det är hur barnet mår och beter sig som är viktigast att gå efter. Läs mer om feber vid vattkoppor.
Smärta från blåsor i mun och underliv
Vattkoppor kan göra ont, inte bara klia, framför allt när blåsor sitter på slemhinnor i munnen eller i underlivet. Paracetamol kan användas mot sådan värk på samma sätt som mot feber. Vid ömma munsår hjälper det dessutom med sval, mjuk mat och kall dryck, medan blåsor i underlivet kan kännas bättre med ljumma sköljningar och luftiga kläder. Undvik starkt kryddat, surt och salt som svider. Se mat och vätska för fler skonsamma tips.
Mät febern på ett tillförlitligt sätt
En vanlig febertermometer räcker för att följa febern hemma. Mät hellre vid några tillfällen per dygn än hela tiden, och notera om febern stiger, ligger kvar eller sjunker. Det viktiga är inte ett enstaka värde utan hur febern utvecklas över tid och hur den sjuke mår. Om febern först gått ner och sedan stiger igen efter ett par dygns förbättring, ska du vara extra uppmärksam – det kan vara ett tecken på en tillstötande infektion och är skäl att kontakta 1177.
När febern bör föranleda kontakt med vården
Kontakta 1177 om febern är hög och håller i sig i mer än cirka fyra dygn, om den återkommer efter att den sjuke börjat bli bättre, eller om ett barn blir ovanligt slött och svårväckt. Alla vuxna med vattkoppor bör kontakta vården, eftersom sjukdomen oftare blir allvarligare hos vuxna. Detsamma gäller spädbarn, gravida och personer med nedsatt immunförsvar. Se den fullständiga checklistan under när du ska söka vård.
Vilket febernedsättande är bäst vid vattkoppor?
Paracetamol är förstahandsvalet vid vattkoppor. Ibuprofen och andra NSAID bör undvikas på grund av den misstänkta kopplingen till hudinfektioner, och acetylsalicylsyra ska aldrig ges till barn och ungdomar. Om du är osäker på vilket preparat eller vilken form som passar för just er, fråga på apotek eller ring 1177.
Kan man ge paracetamol och antihistamin samtidigt?
Paracetamol mot feber och receptfri antihistamin mot klåda har olika syften och används ibland samtidigt. Eftersom doser och lämplighet beror på ålder och vikt bör du fråga på apotek om hur de kombineras för just er, och alltid följa anvisningarna på förpackningarna. Läs mer under lindra klådan och läkemedel vid vattkoppor.
Varför ska man inte ge ibuprofen vid vattkoppor?
Ibuprofen och andra NSAID bör undvikas vid vattkoppor, eftersom det finns observationer som kopplar dem till en ökad risk för allvarliga hud- och mjukdelsinfektioner när huden redan har sår från blåsorna. Därför är paracetamol det självklara förstahandsvalet vid just denna sjukdom. Har den sjuke av misstag fått en dos ibuprofen är det sällan farligt i sig, men fortsätt med paracetamol i stället och fråga 1177 eller apotek om du är orolig.
Måste man alltid ge febernedsättande?
Nej. Feber i sig är inte farlig utan en del av kroppens försvar, och behöver inte sänkas så länge den sjuke mår hyfsat och dricker. Ge febernedsättande främst när febern gör att den sjuke mår dåligt, har ont eller inte kan sova eller dricka. Fokusera annars på vätska, vila och en sval miljö. Vid hög feber som håller i sig länge eller återkommer, kontakta 1177 enligt råden ovan.