För ett friskt barn brukar vattkoppor vara över på ungefär en till två veckor, räknat från det att utslaget bryter ut tills de sista skorporna har läkt. Hos vuxna och i riskgrupper kan förloppet vara längre och kraftigare. Till detta kommer den symtomfria inkubationstiden på cirka två veckor innan utslaget ens visar sig. Här går vi igenom hur länge de olika faserna brukar pågå och när man räknas som frisk igen.
Det viktigaste i korthet
- Hos barn varar förloppet oftast 1–2 veckor från utslag till läkta skorpor.
- Inkubationstiden är 10–23 dygn (oftast 14–16) och helt symtomfri.
- Nya blåsor tillkommer i omgångar under cirka 3–5 dygn.
- Man är smittfri när alla blåsor torkat in till skorpor.
- Vuxna och riskgrupper får ofta ett längre och kraftigare förlopp.
Så lång tid tar de olika faserna
Tiderna nedan är ungefärliga och varierar från person till person. De ger ändå en bild av hur ett typiskt förlopp brukar fördela sig.
- Inkubationstid
- 10–23 dygn (oftast 14–16)
- Förkänningar
- 0–2 dygn före utslag
- Nya blåsor tillkommer
- i omgångar under ca 3–5 dygn
- Blåsorna torkar in
- de flesta inom ca 5–7 dygn
- Skorporna läker
- under 1–2 veckor
Den symtomfria tiden räknas också
Innan något syns på huden har viruset redan funnits i kroppen i ett par veckor. Den här inkubationstiden är i regel 14–16 dygn, men kan vara allt från 10 upp till 23 dygn. Den är helt symtomfri, men mot slutet börjar man bli smittsam. När man frågar "hur länge varar vattkoppor" menar de flesta dock tiden från att utslaget bryter ut, och det är den fasen resten av sidan handlar om. Hela kedjan visas på vattkoppor dag för dag.
Så länge håller feber, blåsor och klåda i sig
Febern och de tidiga symtomen är ofta som tydligast de första dagarna och brukar avta inom några dygn – mer om detta under feber vid vattkoppor. Nya blåsor tillkommer i omgångar under ungefär tre till fem dagar, och klådan är ofta värst just då. Därefter slutar nya utslag att komma och de befintliga blåsorna torkar successivt in till skorpor, vanligen inom fem till sju dagar från start. Skorporna sitter sedan kvar och läker under en till två veckor.
När är man frisk igen och smittfri?
Man räknas som smittfri när alla blåsor har torkat in till skorpor – vanligen runt fem till sju dagar efter att utslaget började. Då kan barn återgå till förskola och skola förutsatt att de orkar och mår bra. Skorporna kan sitta kvar och läka ytterligare en tid utan att smitta. Att vara "frisk" i bemärkelsen att huden läkt helt tar alltså lite längre tid än att vara smittfri. Läs mer om hur länge vattkoppor smittar och om att skydda andra.
Vad förlänger förloppet?
- Ålder – vuxna får ofta ett mer utdraget och kraftigare förlopp, se vattkoppor hos vuxna.
- Många blåsor – ju fler utslag, desto längre läkningstid.
- Komplikationer – en tillkommande hudinfektion förlänger läkningen och kan ge feber som kommer tillbaka.
- Nedsatt immunförsvar – kan ge ett betydligt långdraget förlopp, se nedsatt immunförsvar.
Om febern eller utslaget förvärras i stället för att förbättras efter några dagar, eller om nya symtom tillkommer, kontakta vården. Se när du ska söka vård och håll uppsikt efter varningstecken.
Hur lång tid tar det innan ärr och märken försvinner?
Själva sjukdomsförloppet är en sak, hudens utseende efteråt en annan. När skorporna lossnat kan huden vara ljusare eller mörkare på de läkta ställena, och detta brukar jämna ut sig under veckor till månader. Bestående ärr är ovanligt om huden fått läka i fred, men risken ökar om blåsorna kliats sönder eller blivit infekterade. Det är därför klådlindring och att låta skorporna lossna av sig själva lönar sig på sikt. Praktiska råd finns under ärr efter vattkoppor.
Hur länge ska barnet vara hemma från förskolan?
Det styrs av blåsorna snarare än av ett fast antal dagar. Barnet kan återgå när alla blåsor har torkat in till skorpor och barnet i övrigt orkar och mår bra, vilket oftast är runt fem till sju dagar efter att utslaget började. Skorpor som sitter kvar smittar inte. Läs mer under vattkoppor på förskola och i skolan.
Hur länge varar vattkoppor hos vuxna?
Hos vuxna brukar förloppet bli både kraftigare och något längre än hos barn, med högre feber och fler blåsor. Det är inte ovanligt att en vuxen behöver mer tid på sig innan alla blåsor torkat in och allmäntillståndet återställts. Vuxna löper dessutom större risk för komplikationer, vilket i sin tur kan förlänga förloppet ytterligare. Av dessa skäl bör alla vuxna med vattkoppor kontakta vården. Läs mer under vattkoppor hos vuxna.
Varför verkar mitt barns vattkoppor vara över snabbare än andras?
Förloppets längd hänger mycket samman med hur många blåsor man får och hur kraftig febern är, vilket varierar stort från barn till barn. Ett barn med få blåsor och lindrig feber kan vara på benen efter någon vecka, medan ett annat med rikligt utslag behöver längre tid på sig. Båda varianterna är fullt normala och säger inget om hur "rätt" sjukdomen förlöper. Det avgörande för smittfrihet är ändå alltid att blåsorna torkat in till skorpor, inte hur pigg den sjuke verkar utvärtes.