Eftersom vattkoppor läker av sig själv handlar läkemedel oftast om att lindra symtom – inte om att bota sjukdomen. För ett i övrigt friskt barn räcker det vanligen med receptfri lindring mot klåda och feber. I vissa fall kan läkare sätta in antiviral behandling, men det gäller särskilda grupper. Här är en överblick över vad som kan användas, vad som ska undvikas och när vården kan behöva kopplas in.
Det viktigaste i korthet
- Inget läkemedel botar vattkoppor – behandlingen lindrar symtom.
- Receptfritt: paracetamol mot feber/värk och antihistamin mot klåda.
- Undvik ibuprofen/NSAID; ge aldrig acetylsalicylsyra till barn; använd inte kortisonkräm på blåsorna.
- Antiviral behandling (aciklovir) beslutas av läkare för vissa riskgrupper – inte för friska barn.
- Följ alltid doseringen på förpackningen och fråga apotek vid tveksamhet.
Receptfritt för lindring
Det mesta du behöver finns receptfritt på apotek och syftar till att göra besvären lättare att stå ut med:
- Paracetamol mot feber och värk – förstahandsval vid vattkoppor. Följ doseringen på förpackningen efter ålder och vikt. Se feber och smärta.
- Antihistamin (till exempel loratadin) kan dämpa klådan. Fråga apotek om lämplig produkt och barn-dos.
- Kylande och mjukgörande hudprodukter, som kalaminlotion, som lugnar och svalkar huden.
Vi anger medvetet inga doser. Rätt dos beror på ålder och vikt och står på förpackningen – är du osäker, fråga på apotek eller ring 1177.
⚠️ Det här ska undvikas
- Acetylsalicylsyra (ASA) ska aldrig ges till barn och ungdomar med vattkoppor – risk för Reyes syndrom, ett sällsynt men livshotande tillstånd.
- Ibuprofen och andra NSAID bör undvikas vid vattkoppor, eftersom de kopplats till ökad risk för allvarliga hudinfektioner.
- Hydrokortisonkräm (kortisonkräm) ska inte läggas på blåsorna – den kan öka risken för bakterieinfektion.
Antiviral behandling (aciklovir)
I vissa fall kan läkare ordinera ett antiviralt läkemedel, oftast aciklovir eller liknande. Det botar inte sjukdomen, men kan dämpa förloppet om det sätts in tidigt, helst inom det första dygnet efter att utslaget brutit ut. Antiviral behandling är inte aktuell för friska barn med vanliga vattkoppor, utan övervägs framför allt för:
- vuxna och tonåringar med kraftiga symtom – se vattkoppor hos vuxna
- personer med nedsatt immunförsvar
- nyfödda och vissa situationer kring graviditet
Beslut om antiviral behandling fattas alltid av läkare utifrån en individuell bedömning. Köp eller använd aldrig sådana läkemedel på egen hand.
Hudprodukter som lugnar utan att skada
Förutom paracetamol och antihistamin finns hudprodukter som syftar till att lugna och svalka huden. Kalaminlotion är ett klassiskt exempel som många upplever skönt och svalkande, och mjukgörande krämer kan hålla huden smidig, särskilt när blåsorna börjat torka. Det viktiga är att dessa produkter ska lindra, inte behandla – ingen kräm får blåsorna att läka snabbare. Undvik samtidigt produkter med stark parfym som kan reta huden. Det avgörande undantaget är hydrokortisonkräm, som inte ska användas på blåsorna. Fråga gärna på apotek om en lämplig, mild produkt. Mer finns under lindra klådan och undvik ärr.
Följ alltid doseringen och fråga vid tvekan
En genomgående regel för alla läkemedel vid vattkoppor är att följa doseringen på förpackningen efter ålder och vikt, och att inte överskrida den rekommenderade dygnsdosen. Det som passar en vuxen passar inte alltid ett litet barn, och samma verksamma ämne kan finnas i flera olika produkter, vilket gör det lätt att råka dubbeldosera. Läs därför alltid innehållsförteckningen och fråga apotekspersonalen om du är det minsta osäker. Vi anger medvetet inga doser här, eftersom rätt dos är individuell och alltid framgår av förpackningen. Vid frågor om ett barns medicinering kan du också ringa 1177.
Skydd efter att man utsatts för smitta
För personer i riskgrupp som utsatts för smitta och inte är immuna kan vården i vissa fall ge förebyggande behandling, till exempel antikroppar (immunglobulin) eller vaccin. Tidpunkten har betydelse, så den som är orolig bör kontakta vården så snart som möjligt. Detta hanteras helt av sjukvården. Läs mer om vaccin, skydda andra och olika riskgrupper.
Finns det antibiotika mot vattkoppor?
Nej. Vattkoppor orsakas av ett virus, och antibiotika verkar bara mot bakterier – det hjälper alltså inte mot själva vattkopporna. Antibiotika kan däremot bli aktuellt om en blåsa blivit bakterieinfekterad, men det är något läkare bedömer och ordinerar vid behov.
Behöver man recept för att lindra vattkoppor?
Oftast inte. Paracetamol, receptfri antihistamin och kylande hudprodukter köper du utan recept på apotek. Recept behövs däremot för antiviral behandling och eventuella andra läkemedel som läkare bedömer nödvändiga. Är du osäker på vad du kan köpa receptfritt och hur det doseras, fråga apotekspersonalen.
Förkortar aciklovir vattkopporna?
Antiviral behandling som aciklovir kan dämpa förloppet om den sätts in mycket tidigt, men den botar inte sjukdomen och förkortar den oftast bara marginellt. För friska barn med vanliga vattkoppor anses nyttan så liten att behandlingen vanligtvis inte ges – sjukdomen läker ändå av sig själv. För vuxna med kraftiga symtom och för personer i riskgrupp kan bedömningen bli en annan, men det är alltid läkare som avgör. Köp aldrig antivirala läkemedel på egen hand.
Kan man förebygga vattkoppor med läkemedel?
Det bästa förebyggande skyddet är inte ett vanligt läkemedel utan vaccin. För den som redan utsatts för smitta och tillhör en riskgrupp kan vården ibland ge förebyggande behandling under inkubationstiden, men det styrs av sjukvården utifrån en individuell bedömning. Friska personer behöver normalt inte någon sådan behandling. Läs mer under skydda andra.