Varningstecken - sök akut vård

De flesta vattkoppor är ofarliga och läker av sig själva, men vissa symtom kan vara tecken på en allvarlig komplikation och kräver snabb bedömning. Den här sidan samlar varningstecknen på ett ställe. Lär dig känna igen dem – särskilt om den sjuke är vuxen, nyfödd, gravid eller har nedsatt immunförsvar. Det är alltid bättre att höra av sig en gång för mycket än för lite.

Sök akut vård eller ring 112

Vissa tecken tål inte att vänta. De kan tyda på påverkan på lungor, hjärna eller en snabb hudinfektion, och ska bedömas omedelbart.

Ring 1177 för rådgivning om

Andra symtom är inte akuta men bör bedömas av vården. Då ringer du 1177 för rådgivning om hur snabbt och var du ska söka:

• den sjuke är vuxen, gravid, nyfödd eller har nedsatt immunförsvar
• hög feber i mer än fyra dygn, eller feber som återkommer efter förbättring
• en blåsa blir kraftigt röd, svullen, öm och varig – tecken på infektion
• ont i ögat, ljuskänslighet eller påverkad syn
• den sjuke kan inte dricka eller visar tecken på uttorkning

Så förbereder du samtalet med 1177

Det går snabbare och blir tryggare om du har några uppgifter klara när du ringer. Notera gärna: hur länge den sjuke varit sjuk och hur det utvecklats, hur hög febern är och hur länge den hållit i sig, hur blåsorna och huden ser ut just nu, samt om den sjuke tillhör en riskgrupp eller tar några läkemedel. Beskriv det du faktiskt ser, inte bara din tolkning. Då kan vården snabbare avgöra hur brådskande det är. Ha gärna telefonnummer och, för läkemedel, uppgift om ålder och vikt till hands.

Tecken som däremot är normala

För att slippa onödig oro är det bra att veta vad som hör till ett vanligt förlopp. Det är normalt med kliande blåsor i olika stadier samtidigt, några dagars feber, hängighet och dålig aptit, samt enstaka röda märken runt nya blåsor. Det är också normalt att det kan komma nya blåsor i några dagar innan de börjar torka in. Sådant kräver egenvård, inte akutvård. Det är när andningen, medvetandet eller en snabbt spridande hudrodnad påverkas som det blir allvar. Följ gärna det typiska förloppet under vattkoppor dag för dag.

Var extra uppmärksam i riskgrupper

Tröskeln för att kontakta vården bör vara lägre om den sjuke tillhör en riskgrupp. Vuxna får ofta ett kraftigare förlopp och bör kontakta vården redan vid misstanke. För gravida, nyfödda och personer med nedsatt immunförsvar kan tidig kontakt göra att förebyggande eller dämpande behandling hinner sättas in. Vänta inte och se hur det utvecklar sig.

Tecken på uttorkning att hålla koll på

Vattkoppor med feber, och inte minst blåsor i munnen som gör det ont att äta och dricka, kan leda till att den sjuke får i sig för lite vätska. Det gäller särskilt små barn. Var uppmärksam på tecken som att barnet kissar mycket mindre än vanligt, blir torrt i munnen, gråter utan tårar eller blir slött och hängigt. Erbjud ofta små klunkar av något svalt och, vid behov, något mjukt och milt att äta. Får den sjuke inte i sig vätska, eller visar tecken på uttorkning, ring 1177 för rådgivning. Se även mat, dryck och vätska.

Rätt och fel läkemedel

Mot feber och värk används paracetamol i rätt dos efter ålder och vikt. Undvik NSAID (till exempel ibuprofen) vid vattkoppor, och ge aldrig acetylsalicylsyra (ASA) till barn och ungdomar, eftersom det förknippas med ett allvarligt tillstånd. Smörj inte heller blåsorna med hydrokortisonkräm, då det kan öka risken för hudinfektion. En genomgång finns under feber och smärta och läkemedel vid vattkoppor.

Varför just dessa tecken?

Varningstecknen är inte slumpvis valda – de speglar de allvarligare komplikationer som vattkoppor i ovanliga fall kan ge. Andningssvårigheter kan tyda på lunginflammation. Kramper, nackstelhet, kraftig huvudvärk, förvirring eller plötslig balanspåverkan kan tyda på påverkan på nervsystemet. Snabbt spridande, kraftig hudrodnad med svår smärta kan tyda på en allvarlig hudinfektion. Du behöver inte komma ihåg orsakerna – det räcker att känna igen tecknen och agera på dem.

Hur vet jag om det är akut eller om 1177 räcker?

Tänk på det så här: tecken från andning, medvetande och nervsystem – svårt att andas, mycket slö eller svårväckt, nackstelhet med svår huvudvärk, kramper – är akuta och ska föranleda 112. Tecken som långvarig feber, en blåsa som ser infekterad ut eller frågor kring en riskgrupp hör hemma hos 1177. Är du osäker, börja med 1177, så hjälper de dig att avgöra hur snabbt och var den sjuke behöver ses.

Vad händer efter att du sökt vård?

Vid ett akut läge tar vården över bedömningen och avgör vilka insatser som behövs – ibland räcker observation, ibland krävs behandling eller sjukhusvård. Vid rådgivning via 1177 får du i stället vägledning om vad du ska hålla utkik efter hemma och när du behöver höra av dig igen. Oavsett vilket: blir den sjuke sämre, eller dyker nya varningstecken upp, ska du kontakta vården på nytt även om du nyss varit i kontakt. Symtombilden vid vattkoppor kan förändras under förloppets gång, och det är alltid tillåtet att ringa igen.

Vad gör jag om jag är osäker mitt i natten?

1177 går att nå dygnet runt på telefon för rådgivning. Vid akuta livshotande tecken ringer du alltid 112, oavsett tid på dygnet. Det är bättre att ringa en gång för mycket än att vänta för länge – särskilt om den sjuke tillhör en riskgrupp.