När man planerar att bli gravid är det bra att i god tid ta reda på om man är immun mot vattkoppor. De flesta vuxna är immuna efter att ha haft sjukdomen som barn, men inte alla. Den som inte vet kan ofta få svar genom ett blodprov. Är man inte immun går det att vaccinera sig – men det ska göras före graviditeten, inte under. Att vara immun innan en graviditet skyddar både den gravida och fostret.
Det viktigaste i korthet
- Det är bra att känna till sin immunitet före en graviditet.
- Ett blodprov kan ofta visa om du är immun mot vattkoppor.
- Den som inte är immun kan vaccinera sig före, inte under, graviditeten.
- Levande vaccin ges inte under graviditet.
- Att vara immun skyddar även fostret.
Bra att känna till sin immunstatus före en graviditet
Inför en graviditet finns det flera fördelar med att veta om man är immun mot vattkoppor. Vattkoppor under en graviditet kan i vissa fall innebära risker, och därför är det värdefullt att ha klart för sig sitt skydd redan innan man blir gravid. Den som vet att hon är immun behöver inte oroa sig på samma sätt vid kontakt med smitta. Den som inte är immun kan i lugn och ro ta ställning till vaccination i god tid. Mer om hur vattkoppor och graviditet hänger ihop finns på sidan om vattkoppor och graviditet.
Många vet faktiskt inte säkert om de haft vattkoppor. Sjukdomen är vanlig i barndomen och kan ha varit mild eller glömts bort. Just därför är det inte alltid nog att fundera på sitt eget minne – ibland behövs ett blodprov för att få ett säkert besked.
Ett blodprov kan visa om du är immun
Om du är osäker på om du haft vattkoppor eller är vaccinerad kan vården ta ett blodprov för att kontrollera immuniteten. Provet letar efter antikroppar som visar att kroppen mött viruset och byggt upp ett skydd. Det är ett enkelt sätt att få besked, och det kan vara särskilt motiverat inför en graviditet. Det är vården som avgör om ett prov behövs och hur svaret ska tolkas. Hör av dig till din vårdcentral eller 1177 om du vill veta mer.
Ett blodprov kan vara aktuellt exempelvis i dessa situationer:
- Du planerar graviditet och vet inte om du haft vattkoppor.
- Du minns inte om du är vaccinerad mot vattkoppor.
- Du lever nära någon med nedsatt immunförsvar och vill veta ditt eget skydd.
Vaccination ska ske före graviditeten
Visar det sig att du inte är immun går det att vaccinera sig mot vattkoppor. Vaccinet ges i två doser och ger ett gott skydd. Det viktiga är att en sådan vaccination planeras och genomförs före graviditeten. Eftersom det rör sig om ett levande försvagat vaccin ges det inte under själva graviditeten. Det innebär att den som vill skydda sig bör vara ute i god tid, så att doserna hinner ges innan man blir gravid. Mer om vaccinet finns på sidan om vaccinet mot vattkoppor och om vem som bör vaccinera sig.
Levande vaccin ges inte under graviditet
Att vattkoppsvaccinet är ett levande försvagat vaccin är förklaringen till att det inte ges under graviditeten. Levande vaccin innehåller en försvagad form av viruset, och som en försiktighetsåtgärd undviker man sådana vaccin under graviditet. Det är alltså inte fråga om att vaccinet säkert är farligt, utan om en generell försiktighet kring levande vaccin och graviditet. Av samma skäl rekommenderas att man inte blir gravid alldeles i anslutning till en sådan vaccination – vården kan ge råd om vad som gäller. Är du redan gravid och inte immun, undvik kontakt med vattkoppor och kontakta vården om du utsätts för smitta.
Att vara immun skyddar även fostret
En viktig poäng är att den gravidas skydd också kommer fostret till del. Om den gravida är immun mot vattkoppor är risken att hon själv insjuknar liten, och därmed minskar också risken för de problem som vattkoppor under graviditet i vissa fall kan medföra. Att reda ut immuniteten i förväg är därför inte bara en fråga om den blivande mammans hälsa, utan handlar också om att ge fostret ett bättre utgångsläge. Mer om varför detta är viktigt finns på sidan om vattkoppor och graviditet och om vattkoppor hos spädbarn.
Tänk på hela hushållet
Det kan också vara klokt att tänka ett steg vidare och se till hela hushållet. Om andra i familjen, till exempel äldre barn, inte har haft vattkoppor eller inte är vaccinerade kan de bära in smitta i hemmet. Att fundera på familjens samlade skydd inför en graviditet kan minska risken att den gravida utsätts för smitta. Hur smitta sprids i ett hem beskrivs på sidan om skydda andra mot smitta. Vid frågor om vad som gäller för just din familj, vänd dig till vården.
Tänk också på att vattkoppor är mycket smittsamt och kan spridas innan utslaget ens syns, vilket gör det svårt att helt undvika smitta i ett hem. Just därför är den gravidas eget skydd så viktigt: är hon immun spelar det mindre roll om smitta kommer in i hushållet. Hur viruset sprids beskrivs på sidan om hur vattkoppor smittar. Den som arbetar i vård eller förskola och samtidigt planerar graviditet har extra skäl att reda ut sitt skydd, vilket tas upp på sidan om vattkoppor för personal i vård och förskola.
Reda ut frågan i lugn och ro
En av de största fördelarna med att ta upp immunitet redan när man planerar graviditet är att man slipper stressa fram beslut. Att kontrollera ett blodprov och, om det behövs, hinna med två vaccindoser tar tid. Den som börjar i god tid kan göra allt detta i lugn och ro innan en graviditet, medan den som väntar tills hon redan är gravid har färre möjligheter, eftersom levande vaccin då inte ges. Att planera framåt är alltså inte överdriven försiktighet, utan ett enkelt sätt att ha bästa möjliga utgångsläge. Är du osäker på hur du ska gå till väga, börja med att höra med din vårdcentral eller 1177.
Vanliga frågor om immunitet inför graviditet
Hur vet jag om jag är immun mot vattkoppor inför en graviditet?
Om du inte säkert vet om du haft vattkoppor eller är vaccinerad kan ett blodprov ofta ge besked. Provet letar efter antikroppar som visar att du har skydd. Ta upp frågan med din vårdcentral eller 1177 i god tid innan en graviditet, så att du vet hur du ligger till.
Kan jag vaccinera mig mot vattkoppor när jag är gravid?
Nej, vattkoppsvaccinet är ett levande försvagat vaccin och ges inte under graviditet. Om du inte är immun bör vaccinationen i stället planeras före graviditeten, så att de två doserna hinner ges i tid. Är du redan gravid och inte immun, undvik kontakt med vattkoppor och kontakta vården om du utsätts för smitta.
Varför är det viktigt att vara immun innan jag blir gravid?
Om du är immun är risken liten att du själv får vattkoppor under graviditeten, och därmed minskar också risken för de problem som sjukdomen i vissa fall kan medföra under en graviditet. Ditt skydd kommer alltså även fostret till del. Att reda ut immuniteten i förväg ger ett bättre utgångsläge. Vid frågor, ring 1177 för sjukvårdsrådgivning.