En vanlig fråga är hur många blåsor som är "normalt" vid vattkoppor. Sanningen är att antalet varierar mycket från person till person. En del får bara ett fåtal blåsor, medan andra täcks av flera hundra. Det finns alltså inget exakt normalvärde. Antalet säger inte heller särskilt mycket om hur smittsam man är. Här går vi igenom vad som påverkar antalet blåsor och varför alla blåsor ändå följer samma utveckling.
Det viktigaste i korthet
- Antalet blåsor varierar stort – från ungefär ett tiotal till flera hundra.
- Vaccinerade som ändå får vattkoppor får oftast färre blåsor.
- Antalet blåsor säger inte hur smittsam en person är.
- Vuxna får ibland fler blåsor och ett kraftigare förlopp än barn.
- Alla blåsor går igenom samma stadier: prick, blåsa och skorpa.
Antalet blåsor varierar mycket mellan personer
Det finns ingen bestämd siffra för hur många vattkoppor man ska ha. Variationen är en av sjukdomens mest typiska egenskaper: hos en person kan det stanna vid ett fåtal spridda blåsor, medan en annan får ett tätt utslag över stora delar av kroppen. Båda varianterna ryms inom det normala. Hur blåsorna ser ut och utvecklas beskrivs närmare på sidan om utslaget och blåsorna.
Eftersom variationen är så stor går det inte att säga att ett visst antal blåsor är "rätt" eller "fel". Det viktiga är inte exakt hur många de är, utan hur personen mår i stort. Vill du se var blåsorna brukar sitta finns sidan var på kroppen sitter vattkoppor. Blåsor kan dyka upp på de flesta hudområden, inte minst i hårbotten, vilket gör det svårt att räkna dem exakt.
Vaccinerade får oftast färre blåsor
En person som är vaccinerad men ändå får vattkoppor brukar få ett mildare förlopp med färre blåsor. Det är en av poängerna med vaccinet: även om det inte alltid förhindrar sjukdomen helt, tenderar de genombrottsfall som ändå inträffar att bli lindrigare. Mer om detta finns på sidan om kan vaccinerade få vattkoppor.
Vaccin mot vattkoppor planeras att införas i det svenska barnvaccinationsprogrammet från 2027. Tills dess är det vanligt att barn genomgår sjukdomen naturligt med varierande antal blåsor.
Antalet blåsor säger inte hur smittsam man är
Det är lätt att tro att den som har många blåsor är mer smittsam än den som har få, men så enkelt är det inte. En person med få blåsor kan smitta lika väl som någon med ett tätt utslag. Det avgörande för smittsamheten är var i förloppet man befinner sig, inte hur många blåsor man har.
Vattkoppor smittar från ungefär ett par dygn innan utslaget bryter ut och fram tills att samtliga blåsor har torkat in till skorpor. Först då räknas man som smittfri. Mer om detta finns på sidan om hur vattkoppor smittar.
- Få blåsor betyder inte att man är mindre smittsam.
- Man kan smitta redan innan utslaget syns.
- Smittfri först när alla blåsor blivit skorpor.
Vuxna får ibland fler blåsor än barn
Hos vuxna är det inte ovanligt att vattkoppor blir kraftigare, ibland med fler blåsor och mer uttalade allmänsymtom än hos barn. Det är en av anledningarna till att vuxna ofta upplever sjukdomen som mer påfrestande. Den som vill läsa mer om hur förloppet kan skilja sig finns sidan om vattkoppor utan feber, eftersom även febern kan variera oberoende av antalet blåsor.
Att vuxna kan få fler blåsor betyder inte att det alltid är så – även här är variationen stor. Men det är ett av flera skäl till att vuxna bör vara lite mer uppmärksamma på hur de mår.
Alla blåsor går igenom samma stadier
Oavsett om man har tio eller flera hundra blåsor följer var och en av dem samma utveckling. Det börjar som en liten röd prick, blir sedan en vätskefylld blåsa och torkar till sist in till en skorpa. Ett kännetecken för vattkoppor är att blåsor i olika stadier finns samtidigt, eftersom nya blåsor tillkommer medan de äldre redan börjat torka. Hur detta ser ut dag för dag beskrivs på sidan vattkoppor dag för dag.
Att se blåsor i flera stadier samtidigt – prickar, blåsor och skorpor om vartannat – är ett typiskt tecken på vattkoppor och hjälper till att skilja dem från en del andra utslag.
Räkna inte blåsorna – titta på hur barnet mår
Det är frestande att räkna blåsorna för att bedöma hur allvarligt det är, men antalet säger förvånansvärt lite. Ett barn med många blåsor kan må förhållandevis bra, medan ett barn med få blåsor kan vara hängigt av feber. Det som är värt att hålla ögonen på är helhetsbilden: hur barnet äter, dricker, sover och orkar. Mer om när man bör reagera finns på sidan om när du ska söka vård.
Många blåsor innebär dock mer hud att hålla ren och mer klåda att hantera, vilket något ökar risken för att blåsor kliats sönder och infekteras. Sådana hudinfektioner är den vanligaste komplikationen. Genom att dämpa klådan, hålla naglarna korta och hålla huden ren minskar du risken oavsett hur många blåsor det handlar om.
Använd paracetamol mot feber och värk om det behövs. Undvik ibuprofen och andra NSAID vid vattkoppor, och ge aldrig acetylsalicylsyra (ASA) till barn. Stryk inte hydrokortisonkräm direkt på blåsorna.
Hur många vattkoppor brukar man få?
Det finns inget bestämt antal. Vissa får bara ett tiotal blåsor, medan andra får flera hundra. Allt däremellan ryms inom det normala. Antalet beror på faktorer som ålder och om man är vaccinerad, och säger inte i sig något om hur allvarlig sjukdomen är.
Är det farligt med många vattkoppor?
Ett stort antal blåsor är inte automatiskt farligt, men det kan innebära mer klåda och obehag och något större risk för att blåsor kliats sönder och infekteras. Det viktigaste är hur personen mår i övrigt. Vid hög feber, tecken på hudinfektion eller stark oro, kontakta 1177.
Smittar man mer om man har fler blåsor?
Nej, antalet blåsor avgör inte smittsamheten. Det som styr är var i förloppet man befinner sig. Man smittar redan innan utslaget bryter ut och tills alla blåsor har torkat in till skorpor, oavsett om de är få eller många.